Leikkaus Ennen Anestesiaa (Op-Ed)

{h1}

Anestesia ei ollut harvinaisen epätavallinen, se pelkäsivät - se vei edelläkävijöitä kuten 1800-luvun kirurgin thomas dent mütterin vakuuttamaan ihmisille, että pieni eetteri on hyvä idea, kun joku ryöstää sinuun.

Cristin O'Keefe Aptowicz, joka julkaisi tänään uuden romaanin "Dr. Mutter's Marvels". Hän antoi tämän artikkelin WordsSideKick.com's: lle Asiantuntijat: Op-Ed & Insights.

Tohtori Thomas Dent Mütter oli pre-Civil War -muovi kirurgi, joka toimi radikaalirurgisesti vakavasti epämuodostuneena ennen anestesiaa. Elämänsä ja uransa aikana amerikkalainen lääketieteellinen yhteisö nosti valtavia harppauksia eteenpäin innovaatioita ja löytöjä varten - mutta kirjallisesti Mütterin työstä kertovaa tietokirjallisuutta hämmästyin siitä, miten hänen tarinansa ja rinnakkaisen tarinan anestesiikan kehityksestä, kuvastaa tieteellisen löydön joskus jopa kaoottista ja raivoista polkua. ['DR. Mütter's Marvels '(US 2014): Kirja-otos]

Thomas Dent Mütterin portti (1841) Thomas Sully.

Thomas Dent Mütterin portti (1841) Thomas Sully.

Luotto: Thomas Dent Mütterin muotokuva. Thomas Sullyn maalaus noin 1842. Thomas Jeffersonin yliopiston arkistot & erikoiskokoelmat, Philadelphia.

Olin aina olettaa, että lääketieteellinen tiede - niin juurtunut todistettaviin tosiasioihin - paljastaisi puhtaan nousevan menolinjan. Mutta tiede, kuten elämä, on paljon monimutkaisempi.

Ikä ennen anestesiaa

On vaikea kuvitella, että ihminen, joka asui kahdenkymmenen ensimmäisen vuosisadan aikana, sopi leikkauksesta ilman anestesian toivoa. Ennen kuin eetterianestesia havaittiin vuonna 1846, kaikki leikkaukset - vähäisestä suureen tai täysin radikaaliin - tehtiin ihmisille, jotka olivat hyvin hereillä ja jotka usein pidettiin toimintataulukossa miehillä, joiden ainoa tehtävä oli jättää huomiotta potilaiden kumoamista, huutoja ja kyyneleitä, jotta kirurgi voisi tehdä työnsä.

Dr. Mütter asui ja työskenteli tässä maailmassa ja käytti uransa ensimmäistä puolta kehittämään ja toteuttamaan strategioita, joita hän toivoi "lievittäisi inhimillistä kärsimystä", kun se tuli leikkaukseen - ei pelkästään leikkaussalissa, yhtä hyvin.

Hän viettää päiviä hieromalla sellaisten potilaiden kasvot tai raajat, joihin hänet asetettiin toimimaan, desensitisoimaan heidät käsien ja instrumenttien koskettamiseen ja parantamaan hänen monimutkaisuuttaan, jotta hän voisi suorittaa leikkauksiaan kaksi kertaa niin nopeasti. [Macabre Dr. Mutterin Freaky Medical Marvel]

Kun uutinen ensimmäisestä onnistuneesta eetterihoitoisesta anestesiakirurgiasta räjähti Yhdysvaltojen lääketieteelliseen maailmaan, Mütter otti ensimmäisenä omakseen uuden lääkkeen, joka teki Philadelphian ensimmäisen eetterianestesiakirurgian vain yhden kuukauden kuluttua ensimmäisestä Bostonin kokouksesta. Viikkoina Mütterin onnistuneesta eetterikirurgiasta huumeiden käyttö kiellettiin useissa Philadelphian sairaaloissa vuosia.

Miksi?

Anestesia on hidas alku

Olisi oletettu, että kun eetterianesteesi otetaan käyttöön, kirurginen maailma olisi ylimielinen ja omaksuisi tämän transformatiivisen innovaation laajalla välittömyydellä. Mutta matka, joka eetterin anestesia sai, ei ollut niin helppoa... ja syyt olivat yllättävän loogisia ja moninaisia.

Ensinnäkin on ymmärrettävä 1800-luvun puolivälin kirurgin ajattelutapa. Kaikkien heidän uransa ei ollut pelkästään normaalin teoksen hoitaminen täysin tajuissaan oleville potilaille - käytäntö ulottui leikkauksen koko historialle. Puhuessaan ja saadakseen luvan, potilaat, joille he olivat toimineet, olivat aina olleet osa kirurgista prosessia. Tämän vuorovaikutuksen poistaminen anestesian avulla näytti olevan täysin vieraita heille - kuten poistamalla yksi aisteistaan.

Lisäksi anestesia havaittiin ennen standardoitua lääkettä. Vaikka proviisorien käyttö lisääntyi suosio (lääkärit olivat vähemmän riippuvaisia ​​omien lääkkeiden sekoittamisesta), lääkkeillä ei ollut taatun laadun tänä aikana. Kirurgit eivät voineet täysin luottaa eetteriin, jota he käyttivät. Joskus seos oli liian heikko ja potilaat eivät menettäneet tajuntansa (tai kenties kauhistuttavammin, saisivat takaisin tietoisuuden keskellä leikkauksen). Muina aikoina seos olisi liian voimakas ja potilas kuolisi pöydällä yliannostuksesta.

Jos olet ajankohtainen asiantuntija - tutkija, yritysjohtaja, kirjailija tai innovaattori - ja haluaa osallistua op-ed pala, lähetä meille sähköpostia täällä.

Jos olet ajankohtainen asiantuntija - tutkija, yritysjohtaja, kirjailija tai innovaattori - ja haluaa osallistua op-ed pala, lähetä meille sähköpostia täällä.

Ja lopuksi - ja kaikkein vakuuttavimmin minulle - anestesia havaittiin, ennen kuin neliöteoriaa ymmärrettiin tieteelliseksi tosiasialliseksi. Tämän ajanjakson aikana lääkäreitä ja kirurgeja vielä keskusteltiin siitä, oliko käsien ja työkalujen perusteellinen pesu ennen leikkausta edes välttämätöntä. Koska leikkaussalissa ei ollut puhtaita puutteita, leikkaukset eivät useinkaan johtuneet verenvuodosta pöytään, vaan hirvittävistä infektioista, jotka voittaisivat kehon kun leikkaus valmistui.

Eetterianestesian löytäminen varmasti avasi uusia mahdollisuuksia kirurgian taiteessa, mutta ilman antisepsiakäytäntöjä, joita lääkärit myöhemmässä sukupolvessa ymmärtäisivät, eetterikirurgien kuolleisuus ei eroa kovin erilai- sesti kuin leikkaukset, joissa potilas oli räjähtää pöydällä.

Se johtui näistä tekijöistä ja muista vähäisemmistä, että amerikkalainen lääkintäyhteisö kamppaili hyväksymään hyvää innovaatiota, jonka anestesia lupasi.Lääkärit, kuten Mütter, omaksivat sen - ymmärtäen, että vaikka se ei ollut täydellinen, positiiviset menestyivät negatiivisesti - muut lääkärit eivät olleet vakuuttuneita. Vuosien löytymisen jälkeen sairaalat ja lääketieteelliset koulut jatkavat sen käytön käyttöä leikkaussalissaan.

Arvokkaita lääkäreitä ja hammaslääkäreitä julkaisisi huumeita viittaavia huvittavia opettajia "saatanallisen vaikutukseksi" ja heittävät niitä lääkäreitä, jotka ovat tukeneet sen käyttöä sanomalla, että heitä oli "vietetty korkeasta ammattipätevyydestä tyytymättömyyteen" -o' the häive." Ja potilaat, leikkaushuoneissa ja hammaslääkärin tuoleissa koko maassa, kärsisivät epäilemättä keskustelun myötä.

Elämänsä aikana tohtori Thomas Dent Mütter keräsi suuren joukon patologisia ihmeitä, joista monet olivat äärimmäisen epätavallisia. Oli

Elämänsä aikana tohtori Thomas Dent Mütter keräsi suuren joukon patologisia ihmeitä, joista monet olivat äärimmäisen epätavallisia. Oli "tavanomaisia ​​kudoksen, hermoston, verisuoniston, lihasten, ligamentaatioiden ja muiden anatomisten esitysten valmisteluja", mutta hänen kokoelmansa sisälsi myös runsaasti märkävalmisteita (näytteitä purkitiloissa); sairaat luut ja kalkit; laaja sarja maalauksia ja kaiverruksia, jotka edustavat terveitä ja sairaita osia, murtumia, dislocations, kasvaimia... ja kirurgiset toimet, jotka ovat välttämättömiä niiden helpottamiseksi; samoin kuin puun, kipsin ja vahan lääketieteellisten olosuhteiden graafiset mallit. Kun Mütter ymmärsi, että hänen elämänsä on mennyt ennenaikaan loppuun, koska hän on koko elämänsä taistelussa terveydestä, hänestä tuli kiinnostunut löytämään sopiva koti hänen kokoelmalleen, jota hän piti "elinkeinon päätehtävänä". Philadelphian lääkärit, jotka avasivat Mütter-museon vuonna 1862 - kolme vuotta Mütterin kuoleman jälkeen.

Luotto: Varhainen valokuva Mütter-museosta. Mütter-museon arkistot, Philadelphian lääkärit. Tämän kohteen kuvaa käytetään Philadelphian College of Physicians of Philadelphian luvalla. Tekijänoikeudet 2014 by The College of Physicians

Anestesiasta tulee normaali

Anestesiasairauksien todellinen menestys - ja täydellinen hyväksyminen tapahtui sen jälkeen, kun niin monet muut tekijät, jotka eivät olleet sen hallinnan mukaisia. Kun alkioiden teoria todettiin - ja lääkärit vaativat steriloituja ympäristöjä, työkaluja ja käsiä kirurgisissa oloissa - postoperatiiviset kuolemantapaukset romahtivat. Kun Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto luotiin ja uusi lainsäädäntö edellyttä farmaseuttisia standardeja, lääkärit voisivat tuntea olonsa luottavaisemmiksi annetuista lääkkeistä. Ja kun vanha sukupolvi lääkäreistä, jotka eivät tienneet muuta kuin täysin tajuissaan olevista potilaista, kuoli ulos, erimielisyyden tärkeimmät äänet poistettiin.

Tiede on usein sekaisin kuin ihmiset ajattelevat - ja tieteellinen prosessi voi olla vieläkin sotkuinen. Anestesian polku hyväksyntää muistutti minua havainnosta kehityksen sotkuisesta polusta. Yksi paneeli "Kuinka ihmiset ajattelevat menestystä tapahtuu" osoittaa nöyrän linjan, joka liikkuu puhtaalla polulla ylöspäin pisteestä, joka on merkitty "Epäsuositus" kohtaan "Menestys". Toinen paneeli "Kuinka menestys tapahtuu" sisältää samat kaksi datapistettä, mutta on enemmän linjaa kuin paperi, sillä piilotettu polku ei ole lainkaan selvä ja jokaisen toiveikas nousu on lähes välittömässä kaaressa taaksepäin ja alas.

On tärkeää muistaa, että vaikka se vie aikaa, edistyminen tapahtuu. Ja useammin, että ei, se on ryhmävaatimuksia. Jokainen uusi löytö on vain yksi pala suuremmasta palapelistä, joka auttaa yhteiskuntaa luomaan foorumi vielä tuleville innovaatioille.

Seuraa kaikkia asiantuntijaryhmiä koskevia kysymyksiä ja keskusteluja - ja tulla keskustelun osaksi - Facebookissa, Twitterissä ja Google + -palvelussa. Näkemykset ovat tekijän näkemyksiä, eivät välttämättä vastaa julkaisijan näkemyksiä. Artikkelin tämä versio julkaistiin alun perin WordsSideKick.com -sivustolla.


Video Täydentää: 1 Rally, 100 Different Items (World Record).




FI.WordsSideKick.com
Kaikki Oikeudet Pidätetään!
Jäljentämistä Materiaalien Sallittu Vain Prostanovkoy Aktiivinen Linkki Sivustoon FI.WordsSideKick.com

© 2005–2019 FI.WordsSideKick.com