Yksi Koko Sopii Vähäksi: Keinotekoiset Sydämet Jättävät Paljon Ulos (Op-Ed)

{h1}

Vaikka keinotekoiset sydämet ovat modernin lääketieteen ihme, useimmat eivät toimi ihmisillä, joilla on pienempiä elimiä - mutta uudenlainen keinotekoinen sydän on syntymässä, mikä on osoittautunut elämää säästävälle ottelulle useammille potilaille.

Kalifornian yliopistossa, Los Angeles (UCLA), Advanced Heart Failure, mekaaninen tuki ja sydänsiirto-ohjelma lääketieteen ja lääketieteen professori Dr. Mario Deng, osallistui essee WordsSideKick.comin Asiantuntijat: Op-Ed & Insights.

Kun viiden vuoden vaimo ja äiti Nemah Kahala saapui Ronald Reagan UCLA: n lääketieteelliseen keskukseen maaliskuussa, hänen tilansa oli kriittisen määritelmän.

Hän kärsi tulehdukseltaan rajoittavasta sydänlihaksen taudista, jossa sydämen kammiot ovat jäykkiä ja jäykkiä, mikä tekee mahdottomaksi näiden kammioiden normaalin rentoutumisen ja täyttämisen veressä. Ajan myötä tämä vähentää verenkiertoa ja voi johtaa sydämen vajaatoimintaan. Hänen tilansa oli niin kehittynyt, että korjaus leikkaus ei voinut auttaa. Oli selvää, ettei hän selviytyisi odottamasta sydämensiirtoa.

Vertailu ihmisen sydämen ja Syncardia Total -teknisen sydämen välillä.

Vertailu ihmisen sydämen ja Syncardia Total -teknisen sydämen välillä.

Luotto: SynCardia

Keinotekoiset sydämet: yksi koko ei sovi kaikkiin

Ostaakseni jonkin aikaa, kollegani ja minä halusimme korvata Kahalan epäonnistuneen sydämen keinotekoisella uralla, joka tarjoaisi mekaanisen tuen, kunnes luovuttaja sydän oli löydetty. Keinotekoinen sydän antaisi välittömän ja turvallisen veren virtauksen, jotta elintärkeät elimet saataisiin eloon ja jotta hänestä olisi parempi ehdokas elinsiirtoon.

Mutta oli toinen ongelma: 44-vuotiaan Kahalan rintaontelo oli liian pieni keinotekoiselle sydämelle, joka hyväksyttiin US Food and Drug Administration (FDA): n transplantaattoriksi vuonna 2004. Tämä versio sopii enemmistöön miehistä ja eräistä naisista, jotka on suunniteltu käytettäväksi potilaille, joiden kehon pinta-ala on 1,7 neliömetriä (18 neliöjalkaa). Laitteella, joka on tarkoitettu auttamaan ihmisiä, joilla on hengenvaarallinen, peruuttamaton kaksivälikirurginen sydämen vajaatoiminta, on hyötynyt yli 1440 potilasta tähän mennessä. Mutta se oli liian iso Kahalan kannalta. [Ihmisen "Mini Hearts" Made in Lab (ja he lyö)]

On kuitenkin olemassa yksi vaihtoehto. Suuremman sydämen, 50cc SynCardian tilapäinen Total Artificial Heart -tuotteen, joka on tehty useimmille pienemmille naisille ja miehille, sekä useille nuorille, joilla on päätyvaiheen kaksivärinen sydämen vajaatoiminta, on pienempi tutkiva versio suuremmasta sydämestä. Tällöin sydämen molemmat puolet eivät pumppaisi riittävästi verta kehon ylläpitämiseksi. FDA: n suuntaviivojen salliman kertaluonteisen hätäkäytön mukaan Kahala tuli ehdokkaaksi vastaanottamaan sydäntä.

Hyväksymättömiä lääketieteellisiä laitteita voidaan tyypillisesti käyttää vain kliinisen tutkimuksen avulla, jossa osallistujat täyttävät erityiset kriteerit ja laite käytetään vain koekäytön mukaisesti. Joissakin tapauksissa lääkäri voi kuitenkin pyytää käyttämästä hyväksymättömiä laitteita potilaan elämän pelastamiseksi tai potilaan kärsimään vakavasta tilasta, jolle ei ole muita vaihtoehtoja. Kahalan tapauksen luonteesta johtuen hän oli oikeutettu saamaan tutkiva, pienempi sydän FDA: n ohjeiden mukaisesti.

Syncardia Total keinotekoinen sydän.

Syncardia Total keinotekoinen sydän.

Luotto: SynCardia

Toinen mahdollisuus

Paljon kuin sydänsiirto, keinotekoinen laite korvaa sydämen kaksi kammiota ja neljä venttiiliä, poistaen lopun vaiheen kaksivaiheisen vaurion syyt. Laite antaa välittömästi suuren määrän turvallista verivirtausta elintärkeiden elinten auttamiseksi nopeammin elpymisessä ja potilaiden parempaan paranemiseen. Aiemmin Kahala asetettiin elämää tukevaan järjestelmään, mutta tämä korjaustoimenpide olisi ollut vain noin 10 päivää ennen kuin hänen elimensa heikkenisi. Hänen tilansa huononi niin nopeasti, että tiesimme hänen ainoan vaihtoehdon olevan sydämensiirto.

2 tunnin leikkaus pienemmän, keinotekoisen sydämen implantoitumiseen oli onnistunut ja teho-osastolla sairaalahoidon aikana Kahala aloitti päivittäisen fysioterapian vahvistaakseen hänet transplantaatiopetoksista. [6 terveet tapot vähentävät dramaattisesti sydänsairauden riskiä naisilla]

Kolme viikkoa keinotekoisen sydämen vastaanoton jälkeen Kahala sai uuden luovuttajan sydämensä. Hän on Kaliforniassa ensimmäinen ihminen, joka saa pienemmän Total Artificial Heartin ja ensimmäisen potilaan maailmassa, kun laite on silloitettu onnistuneeseen sydämensiirtoon - siirtymässä tarvittavasta siirrosta ja sen vastaanottamisesta.

Jos olet ajankohtainen asiantuntija - tutkija, yritysjohtaja, kirjailija tai innovaattori - ja haluaa osallistua op-ed pala, lähetä meille sähköpostia täällä.

Jos olet ajankohtainen asiantuntija - tutkija, yritysjohtaja, kirjailija tai innovaattori - ja haluaa osallistua op-ed pala, lähetä meille sähköpostia täällä.

Vuodesta 2012 lähtien UCLA-sydänsiirto-ohjelma on istuttanut kahdeksan 70 cm: n keinotekoista sydäntä. UCLA osallistui myös 13,5-lb: n kliiniseen tutkimukseen. (6,2 kg) Vapaus kannettava kuljettaja - reppu-kokoinen laite, joka valtuuttaa keinotekoisen sydämen, jolloin potilas lähtee sairaalasta - sai FDA: n hyväksynnän viime vuonna. Tämä laite hyödyttää suuresti potilaita, koska se antaa heille mahdollisuuden asua kotona ja suorittaa kuntoutusta, parantaa heidän kunnonsa ja elämänlaatuaan, kun he odottavat elinsiirtojaan.

FDA varoittaa, että 50-prosenttinen keinotekoinen sydän on tutkintalaite, jota Yhdysvaltain lainsäädäntö rajoittaa tutkimustarkoituksiin. Se on FDA: n hyväksymässä kliinisessä tutkimuksessa, jossa UCLA aikoo pian rekisteröidä potilaita.

Pienemmällä keinotekoisella sydämellä on suuria vaikutuksia. Se antaa lääkäreille mahdollisuuden laajentaa kehittyneiden sydämen vajaatoimintapotilaiden potilaita, joilla on kaksivaiheinen sydämen vajaatoiminta ja jotka auttavat potilaita, jotka ovat pienempiä, kuten nuoremmat vastaanottajat ja pienet aikuiset.

On selvää, että hänen tilansa vuoksi Kahala ei olisi selviytyessään odottamassa elinsiirtoa, eikä hän ole yksin. Sydämen vajaatoiminta on merkittävä ongelma Yhdysvalloissa, mikä vaikuttaa lähes 5,7 miljoonaan amerikkalaiseen, mukaan lukien 2,5 miljoonaa naista. Tämä kokeellinen tekniikka säästi Kahalan elämää ja mahdollisuudet auttaa monia muita hänen kaltaisia ​​potilaitaan tulevaisuudessa riippumatta niiden muodoista ja koosta.

Seuraa kaikkia asiantuntijaryhmiä koskevia kysymyksiä ja keskusteluja - ja voit liittyä keskusteluun - Facebookissa, Twitterissä ja Google+ -palvelussa. Näkemykset ovat tekijän näkemyksiä, eivät välttämättä vastaa julkaisijan näkemyksiä. Artikkelin tämä versio julkaistiin alun perin WordsSideKick.com -sivustolla.


Video Täydentää: Endgame: Blueprint for Global Enslavement (2007 documentary).




FI.WordsSideKick.com
Kaikki Oikeudet Pidätetään!
Jäljentämistä Materiaalien Sallittu Vain Prostanovkoy Aktiivinen Linkki Sivustoon FI.WordsSideKick.com

© 2005–2019 FI.WordsSideKick.com