Makulaarinen Rappeuma: Oireet, Diagnoosi Ja Hoidot

{h1}

Makuladegeneraation symptomit, syyt ja hoidot.

Lähes 2 miljoonaa amerikkalaista 40-vuotiaita ja sitä vanhempia ikääntyneitä makulaarista rappeutumista (AMD), joka on johtava näkökyvyn aiheuttama vanhempien aikuisten, mukaan tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) arvioiden mukaan. Tämä silmäsairaus esiintyy todennäköisemmin yli 60-vuotiaana, mutta se voi ilmetä aiemmin.

Tätä kutsutaan makuladegeneraatioksi, AMD aiheuttaa vahinkoa makulalle, silmän osan, joka tarvitaan teräväksi, keskushermostoksi, mikä tarkoittaa kykyä nähdä suoraan eteenpäin tulevia esineitä. Keskitetty visio on tarpeen objektien selkeän näkemisen ja sellaisten yhteisten toimintojen tekemiseen kuin ajaminen, lukeminen, kirjoittaminen, ruoanlaitto, puhelimen valinta ja kasvojen tunnistaminen.

Makulaarinen rappeuma on verkkokalvon keskikohdan heikkeneminen, jota kutsutaan makulaksi, kertoo tohtori Mark Fromer, silmäsairaus ja verkkokalvon asiantuntija Lenox Hill Hospitalissa New Yorkissa.

Makula sijaitsee verkkokalvon keskellä, silmämunan sisäpuoli, joka muuntaa valon ja kuvat sähköisiksi signaaleiksi, jotka lähetetään aivoihin. AMD voi esiintyä yhdessä tai molemmissa silmissä, eikä se yleensä vaikuta perifeeriseen (sivulle) näkyvyyteen.

Makulaarinen rappeuma on krooninen silmäsairaus, joka aiheuttaa verkkokalvon näköhäviön, joka sijaitsee silmän keskellä.

Makulaarinen rappeuma on krooninen silmäsairaus, joka aiheuttaa verkkokalvon näköhäviön, joka sijaitsee silmän keskellä.

oireet

Silmäsairaus on yleisempää ihmisten keskuudessa, kun he vanhentuvat. AMD tyypillisesti kehittyy vähitellen ja ei ole tuskallista, joten varhaiset oireet voivat olla virheellisiä normaaleihin ikään liittyviin näönmuutoksiin. Muissa ihmisissä sairaus etenee nopeammin ja voi johtaa näköhäviöön yhdessä tai molemmissa silmissä.

"Jos potilas havaitsee vääristymiä yhdellä silmällä, hänen on nähtävä silmälääkäri välittömästi", Fromer kertoi WordsSideKick.com. Visuaaliset vääristymät voivat sisältää alla kuvattuja oireita.

Mayon klinikan mukaan AMD: n oireet ovat:

  • Suorat viivat tai kasvot, jotka näkyvät aaltoina
  • Ovet näyttävät vinoilta
  • Esineitä, jotka ovat pienempiä tai kauemmas
  • Lisääntynyt vaikeus sopeutumiseen heikkoon valotasoon
  • Vähentää värin voimakkuutta tai kirkkautta
  • Vaikeus tunnistaa kasvot
  • Lisääntyvä visio
  • Epäselvät tai sokeat paikat keskiössä
  • Syyt ja riskitekijät

AMD: n tarkkoja syitä ei tiedetä, mutta makuladegeneraation riski voi kasvaa iän myötä. Geenitekniikka, tietyt fyysiset olosuhteet ja elämäntavat voivat myös olla rooli. National Eye Institute (NEI) mukaan nämä riskitekijät ovat:

  • Ikä on 65-vuotias (mutta se voi esiintyä aiemmin)
  • AMD: n sukututkimus
  • Tupakointi
  • liikalihavuus
  • Korkea verenpaine
  • Korkea kolesteroli
  • Olla valkoihoinen
  • Olla naisia
  • Siniset silmät
  • Ruokavalio vähän hedelmiä ja vihanneksia

AMD: n tyyppejä on kaksi: märkä ja kuiva.

Kuiva AMD (kutsutaan myös maantieteelliseksi atrofiaksi) on yleisimpiä makulaarisen rappeuman muoto, joka vaikuttaa noin 80 prosenttiin AMD: n ihmisistä. Se vaikuttaa yleensä sekä silmiin että sen oireisiin hitaasti. Kuiva AMD tapahtuu, kun makulan valoherkkät solut vähenevät asteittain. Proteiinin keltaiset kerrostumat, joita kutsutaan druseniksi, muodostavat verkkokalvon taakse. Drusen voi irrottaa makulan tavallisesta paikastaan ​​silmään. Drusenin koko ja lukumäärä osoittavat usein kuinka vakavaa kuivaa AMD: tä on tullut. Useimmat ihmiset kehittävät hyvin pienen drusen, kun he vanhentuvat, mutta kun drusen on lukuisia tai suuria, kuiva AMD on yleensä kehittyneempi, NEI: n mukaan. Muutokset verkkokalvon pigmentissä voivat myös olla merkki taudista.

Märkä AMD (kutsutaan myös uudenaikainen AMD) on vähemmän yleinen muoto, joka esiintyy vain noin 10-15 prosenttia kaikista tapauksista, mutta se on vakavampi kuin kuiva AMD ja voi aiheuttaa nopean näköhäviön NEI: n mukaan. Se kehittyy, kun epänormaalit verisuonet kasvavat verkkokalvon alla ja vuotavat verta tai muut nesteet aiheuttaen arpeutumista ja makulan vaurioita.

AMD: llä on kolme vaihetta, jotka osittain määritellään verkkokalvon alapuolella olevan drusen koon ja määrän mukaan. AMD: n alkuvaiheessa olevat ihmiset ovat keskikokoisia rumpuja ja yleensä ei näköhäviöitä. AMD: n välittäjillä on suuria druseniä, pigmenttimuutoksia verkkokalvossa tai molemmissa, ja useimmilla ei ole näköhäviöitä. AMD: n myöhäisillä AMD: llä kärsivillä ihmisillä on drusen ja näköhäviö, ja ne voivat kehittää joko kuivaa tai märkää AMD: tä NEI: n mukaan.

Diagnoosi ja testit

AMD: n epäillään yli 60-vuotiailta, jotka kokevat viimeaikaisia ​​muutoksia näkökentänsä keskellä.

Useat silmäkokeet voivat auttaa vahvistamaan diagnoosin, mukaan lukien:

Silmämääräinen testi: Silmäkarttaa käytetään mittaamaan, kuinka hyvin henkilö voi nähdä eri etäisyyksillä.

Dilated eye tentti: Oppilaat laajentuvat silmätipat, jotta näköhermon ja verkkokalvon, joka sijaitsee silmän takaosassa, voidaan tutkia AMD-oireiden mukaan Mayo Clinicin mukaan. Tätä silmäkokemusta käytetään erityisellä suurennuslasilla, jonka aikana silmälääkäri etsii nestettä tai verta tai pilkkoutuneen ulkonäön. Tämä osoittaa, että drusen on verkkokalvon alla.

Amsler-verkko: Ihmisiä pyydetään tarkastelemaan tätä ruudukkoa, joka muistuttaa ruutua, jonka keskellä on musta piste. Tämä ristikko voi testata vikoja henkilön näkökentässä, jos verkon suorat viivat näkyvät aaltoina tai jotkin rivit näyttävät puuttuvan, AMD on todennäköisempi.

angiogram: Tämän testin aikana erikoiskamera voi ottaa kuvia verkkokalvosta sen jälkeen, kun värillinen väriaine on ruiskutettu laskimoon käsivarteen. Tämä väri kulkee sitten silmän verisuoniin ja korostaa niitä.AMD saattaa olla läsnä, jos kuvat näyttävät vuotavien verisuonten tai verkkokalvon muutoksia.

tomografia: Tämä kivuton kuvantamistesti käyttää valonsäteitä tunnistamaan, onko AMO: n yhteydessä liittynyt verkkokalvon harvennus, paksuuntuminen tai turvotus Mayo Clinicin mukaan.

Hoidot ja lääkkeet

AMD: n kuivamuotoa ei ole tällä hetkellä hoidettu, mutta jotkut ihmiset, joilla on paljon drusenia, voivat hyötyä tietyistä ravintolisistä. Antioksidanttisten vitamiinien ja kivennäisaineiden päivittäisen suuren annoksen yhdistelmä voi hidastaa kuivan AMD: n etenemistä välivaiheesta edistyneeseen vaiheeseen jopa 25 prosentilla NEI: n tekemän suuren tutkimuksen mukaan. Formulaatio sisältää:

  • 500 milligrammaa (mg) C-vitamiinia
  • 400 kansainvälistä yksikköä (IU) E-vitamiinia
  • 10 mg luteiinia
  • 2 mg zeaksantiinia
  • 80 mg sinkkiä (sinkkioksidina)
  • 2 mg kuparia (kuparioksidina)

Wet AMD: llä on kolme pääkäsittelyä, joista kaikki eivät ole sopivia jokaiselle henkilölle. Ne sisältävät:

  • Injektioihin vaikuttava silmä lääkeaineella, joka estää kasvutekijää, joka stimuloi epänormaalia verisuonten kehittymistä verkkokalvossa
  • Laserleikkaus käyttää suurenergistä lasersädettä tiivistämään vuotavat verisuonet verkkokalvon taakse
  • Fotodynaaminen hoito, johon sisältyy valoa aktivoivan lääkeaineen injektio verenkiertoon. Injektoinnin jälkeen valo sytytetään silmään 90 sekunnin ajan, mikä aiheuttaa lääkkeen tuhoavan uuden verisuonten kasvun NEI: n mukaan.

Useat elämäntapamuutokset voivat auttaa AMD-potilaita selviytymään paremmin, mikä johtaa Mayo Clinicin mukaan. Näitä ovat esimerkiksi suurennuslasit ja lasit; tietokoneen kirjasimen koon ja kirkkaustason säätäminen; käyttämällä mukautuvia laitteita, kuten kellot ja puhelimet, joissa on erittäin suuria numeroita; yrittää suurikokoisia kirjoja, tablet-tietokoneita ja äänikirjoja; ja kirkastava huoneen valotaso helpottaa lukemista ja muuta toimintaa.

Tanya Lewis ja avustaja Maureen Salamon raportoivat lisää

Lisäresurssit

  • National Eye Institute: Iäkohtainen makuladegeneraatio
  • Mayo Clinic: Kuiva AMD ja Wet AMD
  • American Ophthalmology Academy: Mikä on makuladegeneraatio?


Video Täydentää: .




FI.WordsSideKick.com
Kaikki Oikeudet Pidätetään!
Jäljentämistä Materiaalien Sallittu Vain Prostanovkoy Aktiivinen Linkki Sivustoon FI.WordsSideKick.com

© 2005–2019 FI.WordsSideKick.com