Hyperemesis Gravidarum: Extreme Aamu-Sairaus

{h1}

Hyperemesis gravidarum on aamu-sairauden äärimmäinen muoto. Se vaikuttaa noin 1 50 raskaana olevaan naiseen.

Hyperemesis gravidarum (HG) on aamu-sairauden äärimmäinen muoto. Naisilla, joille tämä sairaus vaikuttaa, on voimakasta pahoinvointia ja jatkuvaa oksentelua joillakin, suurimmalla osalla tai koko raskaudestaan.

Jotkut naiset osoittavat merkkejä hyperemesis gravidarumista jo neljäntenä raskausviikossa, ja tila voi kestää lääkkeeseen saakka, kertoo Marlena Fejzo, joka tutkii tilan David Geffenin lääketieteen laitoksella Kalifornian yliopistossa, Los Angelesissa (UCLA ) ja Etelä-Kalifornian yliopiston Keck School of Medicine.

Ongelmia voi esiintyä noin yhdellä 50 raskaana olevasta naisesta, Fejzo sanoi. (Verrattaessa 7: llä kymmenestä raskaana olevasta naisesta voi olla jonkin verran pahoinvointia tai oksentelua tai molempia, jotka tunnetaan yleisesti "aamupahoinvoinniksi" jossakin vaiheessa ensimmäisen kolmanneksen aikana, Fejzo totesi.)

HG: n naiset voivat heittää jopa 10 tai 20 kertaa päivässä. Heillä on vaikeuksia pitääkseen ruokaa tai nesteitä, mikä on haastavaa ravita itseään ja heidän vauvojaan.

Äärimmäinen aamu-sairaus voi jättää naiset vakavasti dehydratoituiksi, heikoksi ja loppuun. Ehto voi myös johtaa raskauden nopeaan laihtumiseen sekä vitamiini- ja mineraalivikoihin, jotka saattavat lopulta laskea nämä naiset sairaalaan.

oireet

HG: n naisilla on pitkät pahoinvointia ja oksentelua. Ei pysty pitämään kiinni ruokastaan ​​tai nesteistä, naiset voivat dehydratoida ja kehittää elektrolyyttitasapainoa ja ravitsemuksellisia puutteita. Jatkuva oksentelu voi vähentää tärkeitä vitamiineja ja mineraaleja, kuten tiamiinia (B1-vitamiini), kaliumia, natriumia ja magnesiumia.

"Nämä oireet esiintyvät samaan aikaan, kun naiset joutuvat syömään terveitä raskauden aikana", Fejzo kertoi WordsSideKick.com. Sen sijaan naiset voivat osoittaa merkkejä aliravitsemuksesta ja nälästä, hän sanoi.

Esiintymää voidaan diagnosoida, kun nainen menettää 5 prosenttia tai enemmän raskauden ennen raskauttaan ja on muita terveysongelmia, jotka johtuvat nestehukasta, American College of Obstetricians ja Gynecologists.

Toinen yleinen oire on, että HG: n naisilla on äärimmäisen herkkä hajua, Fejzo sanoi. Se ei ole vain ruoka ja ruoanlaitto hajuja; se voi olla myös hajuvesiä tai vain mitään, hän selitti.

Tietyt hajut saattavat aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, ja naiset voivat myös olla herkkiä valolle, melulle ja lämpötilan muutoksille. Ehdollinen nainen voi rajoittaa itsensä omaan huoneeseensa, jotta hän ei altistuisi näihin potentiaalisiin laukaisuihin.

Jotkut naisten HG-oireet saattavat alkaa parantua raskauden 15.-20. Viikolla, kun taas toisilla naisilla on toistuvia relapseja koko raskauden ajan tai oireita, kunnes he luovuttavat.

Jotkut naiset, joilla on HG: n kokemus hypersalivaatiosta tai syljen lisääntymistä, voivat pahentaa pahoinvointia, Fejzo sanoi. Heillä on tonnia sylkeä, mutta syy tämän ylituotannon sylliin HG: n naisilla ei ole tiedossa, hän sanoi.

HG on vaikea naisen keho sekä fyysisesti että henkisesti, ja se voi häiritä kotiinsa, työhönsä ja yhteiskuntaelämäänsä. Hän saattaa tuntea niin sairaaksi ja pyyhkiä pois, että hänen tarvitsee lopettaa työskentely ja viettää suuren osan päivästä lepääessään sängyssä.

Raskauden on tarkoitus olla onnellinen, mutta HG: n naiset tuntevat kauheilta, Fejzo sanoi. He eivät välttämättä pysty syömään ja juomaan, eivätkä he usein voi olla muiden ihmisten ympärillä, mikä voi aiheuttaa heille äärimmäisen stressaavan, masentavan ja eristäytyvän ajan, hän selitti.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että tila voi olla niin ahdistava, että noin 10-15 prosenttia naisista, joilla HG päättää lopettaa raskautensa, Fejzo sanoi.

Riskitekijät

Jos naisella on HG ensimmäisellä raskaudellaan, hänellä on erittäin todennäköinen ehto seuraavissa raskauksissa. Toistuvuus on noin 80 prosenttia, Fejzo sanoi.

Ehto pyrkii myös hoitamaan perheissä. Fejzo ja hänen kollegansa tekemässä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että naiset, joilla oli sisaruksia HG: llä, olivat noin 17-kertaisesti todennäköisemmin kokeneet vaikeita aamupahoitoja raskauden aikana verrattuna naisiin, joilla ei ole HG: tä.

Kun tutkijat kaivoivat vielä syvemmälle HG: n naisvartaloihin, he löysivät vielä enemmän todisteita perinnöllisestä osasta. HG: n naisella oli todennäköisemmin äiti, jolla oli sairaus, ja raskauden aikana tapahtuvan äärimmäisen pahoinvoinnin ja oksentelun perhehistoria voidaan myös jäljittää HG: n naisen molempien isoäitien kanssa.

Tulokset osoittivat, että 18 prosenttia HG: n naisista oli äitiä isoäiti, jolla oli sairaus ja 23 prosenttia oli isänmaallisesta äidistä. Tämä viittaa siihen, että HG: n riski voidaan periä naisen äidiltä tai isältä.

Geenitekniikan lisäksi kolme muuta tunnettua riskitekijää HG: lle ovat raskaus moninkertaisiksi, kuten kaksoset tai tripletit; olla raskaana tytön kanssa; tai joilla on mennyt liikakuntoinen sairaus tai migreeni, American College of Obstetricians ja Gynecologists mukaan.

Nämä kolme riskitekijää lisäävät vain hieman naisen riskiä HG: lle, eikä se varmasti tarkoita, että jos naisella on poika, hän ei saa ehtoa, Fejzo totesi.

syyt

HG: n syy ei ole vielä tiedossa, mutta yhä useammat todisteet osoittavat voimakasta geneettistä yhteyttä, Fejzo kertoi WordsSideKick.comille.

Yksi pitkäaikaisista väärinkäsityksistä hyperemesis gravidarumista on se, että se on psykosomaattista (mikä tarkoittaa kaikkia ihmisen päätä) tai sillä on psykologinen syy, kuten raskauden hylkääminen tai synnytyksen tai äitiyden pelko, Fejzo sanoi.Mutta tutkimus on paljastanut nämä ajatukset, hän totesi.

hoito

IV-nesteitä: Jos nainen kuivuu vakavasti ja ei pysty pitämään nestettä, hänelle annetaan laskimoon tarkoitettuja nesteitä nesteiden palauttamiseksi ja elektrolyyttien korvaamiseksi, Fejzo sanoi. Vitamiinivalmistetta, erityisesti tiamiinin (B1) kanssa, saattaa myös olla tarpeen, jos nainen ei voi pitää alas syntymän vitamiinia, Fejzo sanoi.

Ravitsemushoito: Jotkut naiset, joilla on vaikea HG, jotka eivät pysty pitämään ruokaa, saattavat tarvita enteraalisia syöttöjä (mahalaukun tai suoliston kautta) tai parenteraaliset ruokinnat toisen reitin kautta, esimerkiksi laskimoon. Putkirehu voi olla tarpeen, jotta äiti ja sikiö saisivat tarpeeksi ravinteita raskauden ylläpitämiseksi.

Antiemeettihoito: Vaikka raskaana olevat naiset usein pelkäävät ottavansa lääkkeitä raskauden aikana, ehkäisypäästöjä - oksentamisen estämiseksi - voi olla tarpeen vaikeissa HG-tapauksissa. Naisten on keskusteltava heidän turvallisuudestaan ​​ja punnittava riskit ja edut terveydenhuollon tarjoajiensa kanssa, Fejzo sanoi.

Kolme yleisimmin määräämää lääkettä HG: lle Yhdysvalloissa ovat ondansetroni (Zofran), metoklopramidi (Reglan) ja prometatsiini (Phenergan), Fejzo kertoi WordsSideKick.comille. Tutkimukset osoittavat, että Zofran on tehokkain hoito, hän sanoi.

Tätä lääkettä käytetään tyypillisesti kemoterapiaan liittyvän oksentelun helpottamiseen, Fejzo sanoi. Zofran voi auttaa hallitsemaan oksentelua HG: stä, mutta se ei aina auta pahoinvointia, hän sanoi.

Laukaisijoiden välttäminen: Naisen on pysyttävä poissa kaikista hajuista, jotka näyttävät aiheuttavan pahoinvointia, Fejzo sanoi. (Lisäksi hajuja, kohinaa ja valoa voi myös pahentaa oireita.) Lisäksi hän suositteli, että naiset pitävät ikkunat auki, jos mahdollista, ja käyttävät tuulettimen puhaltamaan kylmää ilmaa kasvoihinsa, mikä voi heikentää pahoinvointia.

Saada tukea. Muut naiset, jotka ovat kokeneet HG: n, ovat yhdistyneet yhteen muodostaen erittäin tukevan yhteisön, joka auttaa heitä menemään kunnossa ja tekemään heistä vähemmän yksinään. Fejzo rohkaisi naisia ​​liittymään online-HG-tukiryhmään Facebookin kautta tai käymään HG: n uusimmista tiedoista Hyperemesis Education and Research Foundationin online-resurssin HelpHer-verkkosivuilla.

Fejzo ja hänen UCLA: n kollegansa ovat kehittäneet myös uuden sovelluksen naisille, joilla on HG: n oireiden, sisääntulojen ja hoidon seuranta. Sitä kutsutaan HG Care -sovellukseksi, ja sitä testataan parhaillaan.

Mahdolliset riskit äidille

Naiset, joilla on vakavia HG-oireita, ovat haavoittuvimpia seuraavissa tilanteissa:

Ruokatorven verenvuoto tai ruokatorven vaurio voi johtua usein oksentamisesta, samoin kuin hampaiden ongelmat, kuten löysät hampaat.

Painonpudotus tai pieni painonnousu voi ilmetä ensimmäisen raskauskolmanneksen jälkeen. Lääketieteellisen ravinnon käyttäminen voi olla hyödyllistä saada vinkkejä nesteen tai ruoan saannin parantamiseen, jotta laihtuminen voi hidastua ja oksentaa oksentelua. Lääkkeitä oksentamisen lopettamiseksi saattaa olla tarpeen. Jotkut tutkimukset ovat todenneet, että jos raskaana olevat naiset eivät painoa kahdelle kolmannekselle, se voi vahingoittaa vauvaa

Alhainen ravitsemus, kuten lisääntyneet ketonit (maksassa tuotetut aineet, kun verensokerisi on korkea) tai virtsan lisääntynyt proteiini, voivat olla merkki nälänhädästä raskauden aikana. Aliravitsemus voi johtaa vitamiinivikoihin ja elektrolyyttitasapainoon, mikä voisi olla vaarallista äidille, Fejzo sanoi.

Heikentyneet lihakset voi kehittyä laajasta lepotilasta. Jos HG: n naiset eivät kestä, kävele tai liikkua useita kertoja päivässä, lihakset voivat heikentyä ja naiset voivat kehittää veritulppia jaloissaan, Fejzo sanoi.

Wernicken enkefalopatia, tiamiinin (B1-vitamiinin) puutteen aiheuttama vakava ja joskus kohtalokas aivovaurio, voidaan välttää, Fejzo sanoi. Jos nainen ei voi sietää suun kautta otettavan raskaana olevan vitamiinin ottamista ja ei ole voinut syödä viikossa, hän todennäköisesti tarvitsee tiamiinia tiamiinin estämiseksi tämän puutteen estämiseksi, Fejzo sanoi.

Vaikka HG: n naiset saisivat vauvojaan, he voisivat olla lisääntynyt riski posttraumaattiselle stressihäiriölle (PTSD), Fejzo ja hänen kollegoidensa tekemä tutkimus.

Mahdollisia lasten riskejä

Naisilla, joilla oli vaikea HG-raskaus raskauden aikana tai naisilla, joiden HG-oireita ei hoidettu asianmukaisesti, saattaa olla lisääntynyt riski synnyttää ennenaikaisesti, koska se on pieni raskausikä tai alhainen syntymäpaino. HG: n nainen voi myös menettää vauvan raskauden aikana.

Tutkimukset ovat vasta alkaneet tutkia mahdollisia pitkäaikaisia ​​vaikutuksia lapsiin. Toistaiseksi tutkijat ovat havainneet, että lapset, joiden äidit olivat HG: n, oli noin kolme kertaa todennäköisemmin kehittymässä puhetta tai muita hermoston kehityshäiriöitä kuin lapsilla, joilla äideillä ei ollut vaikeaa aamupahoinvointia, Fejzo sanoi.

Naisen stressi ja ahdistuneisuus raskauden aikana sekä hänen aliravitsemuksensa voivat vaikuttaa kehittymässä olevan sikiön aivoihin, tutkijat ovat sanoneet.

Toinen Fejzo-tutkimuksessa havaittiin, että lapset, joilla oli HG-äitiä, olivat 3,5-kertaisesti todennäköisemmin tunne- ja käyttäytymishäiriöitä, kun he saavuttivat 30-vuotiaita verrattuna sellaisiin äiteisiin, joilla ei ollut ehtoa. Näihin ongelmiin voi kuulua ahdistuneisuus, masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Lisäresurssit

  • HER-säätiö: Hyperemesis Education & Research
  • Kansallinen kirjasto: Hyperemesis gravidarum
  • Clevelandin klinikka: Hyperemesis gravidarum


Video Täydentää: .




Tutkimus


Holding Their Liquor Tekee Naisista Paljon Pahempaa Kuin Miehet
Holding Their Liquor Tekee Naisista Paljon Pahempaa Kuin Miehet

Discovery Paljastaa, Miksi Vanhat Ihmiset Lähtevät Bed Early
Discovery Paljastaa, Miksi Vanhat Ihmiset Lähtevät Bed Early

Tiede Uutiset


Mitä Voimme Oppia Geoarkeologiasta?
Mitä Voimme Oppia Geoarkeologiasta?

Vodka, Aspirin Tai 7Up: Mikä Pitää Kukkia Tuoreina?
Vodka, Aspirin Tai 7Up: Mikä Pitää Kukkia Tuoreina?

9 Prosenttia Vanhemmista Aikuisista Kärsii Osteoporoosista, Cdc Sanoo
9 Prosenttia Vanhemmista Aikuisista Kärsii Osteoporoosista, Cdc Sanoo

Hiilidioksidi Lämmittää Planeettaa (Tässä On Miten)
Hiilidioksidi Lämmittää Planeettaa (Tässä On Miten)

Australian Metsäpalot: Eukalyptuspuut Syytetään?
Australian Metsäpalot: Eukalyptuspuut Syytetään?


FI.WordsSideKick.com
Kaikki Oikeudet Pidätetään!
Jäljentämistä Materiaalien Sallittu Vain Prostanovkoy Aktiivinen Linkki Sivustoon FI.WordsSideKick.com

© 2005–2019 FI.WordsSideKick.com